sexta-feira, 15 de janeiro de 2016

HERPES ZÓSTER E ACUPUNTURA




DEFINIÇÃO
O Herpes-zoster (Zolster, Zoster), ou zona conhecida como cobreiro, é uma virose causada por uma variante do herpesvirus que também causa varicela ou catapora. É uma afecção da pele que causa maior ou menor gravidade que atinge pessoas com baixa imunidade, pacientes com muito “estress”e pacientes com AIDS.
Segundo um estudo epidemiológico no Brasil, 95% dos adultos já foram expostos ao vírus da varicela-zoster.




ETIOLOGIA
O vírus da varicela-zoster normalmente permanece dormente, e se aloja nos ganglios do sistema nervoso (especialmente o semi-lunar, da base do crânio, ou próximos a medula espinhal (cadeia para-vertebral). O sistema imunológico mantem estes vírus sob controle, mas havendo falhas o vírus se manifesta.
Há a possibilidade de uma pessoa com zoster  transmitir o vírus da varicela para quem não esta imune a catapora. Isto ocorre pelo contato direto por lesões na pele. Uma vez infectada a pessoa poderá desenvolver catapora e futuramente a Herpes Zoster.



QUEM CORRE O RISCO DE ADQUIRIR
-Qualquer um que tenha o sistema imunológico debilitado
-Recém-nascidos, principalmente prematuros
-Mulheres gravidas.
SINTOMAS DO HERPES ZÓSTER
A doença pode se manifestar em qualquer parte do corpo, quase sempre tem preferencia por um lado do corpo. É comum ocorrer uma erupção que começa no meio das costas, indo em direção ao peito, podendo também aparecer no rosto, ao redor dos olhos.
OS SINTOMAS QUE PRECEDEM AO APARECIMENTO DO ZÓSTER
-Dor
-Ardor ou queimação ou formigamento
-Calafrios
-Distúrbio gastrointestinal, com ou sem diarreia.




FASE AGUDA
Aparece em forma de bolhas ou vesículas cheias de liquido claro, que poderão persistir por 5 ou 6 dias, e apresenta dor ou agulhadas no local.  Essas bolhas se desfazem ocorrendo uma lesão local avermelhada. Após duas a três semanas haverá um processo de cicatrização no local.
FASE CRÔNICA
A nevralgia pós-herpética é a complicação mais comum do herpes zoster, e quase sempre os pacientes irão desenvolver estes sintomas:
-Queimação e pontadas nas regiões lesadas
-Dor bem localizada que podem durar meses ou anos
-Sensibilidade intensa no local.



CARACTERISTICAS CLÍNICAS
A dor inicia-se no nervo sensitivo ou dermátomo, então este acaba acometendo outros ao seu redor. O quadro de dor é acompanhado por febre, mal-estar e cefaleia, e  é observado de 1 a 4  dias antes das lesões cutâneas. Durante este período, o exantema, a dor pode simular dor de dente, cefaleia migratória, otite, infarto do miocárdio ou até apendicite, dependendo do dermátomo.
A dor dura de um a seis meses, e é denominada nevralgia ou neuralgia pós-herpética e ocorre em 14% dos pacientes.
A paralisia facial pode ocorrer em associação ao herpes zoster. A síndrome de Ramsay Hunt é a combinação de lesões cutâneas do canal auditivo externo e com desenvolvimento ipsilateral da face e dos nervos auditivos.





DIAGNÓSTICO
O diagnóstico e absolutamente clinico, assim como o histórico do paciente, ou se preciso for exames laboratoriais.



TRATAMENTO CLINICO
O tratamento se dá com antivirais (Aciclovir), ou em alguns casos se associa antiinflamatórios.

TRATAMENTO POR ACUPUNTURA
A acupuntura colabora e muito no tratamento do zoster, diminuindo o quadro de dor e inflamação local, assim como aumento da imunidade dos pacientes.
Achados na Medicina Chinesa:
-Vento-calor na pele: uma invasão de agentes patogênicos causando uma condição de vazio do wei qi, produzindo calor e dor. O paciente tem aversão ao vento.
-Calor e umidade no Figado e na Vesicula biliar: o fluxo de energia e o qi e xue fica estagnado, aumentando a temperatura do xue no fígado. A dor então acentua-se nos meridianos em forma de queimação ou “fogo”. Neste caso há boca amarga e náuseas ou vomito, ansiedade e dor de cabeça.
-Umidade e calor no Estomago e no Baço: haverá deficiência de Qi com formação de umidade. O paciente tem febre, cansaço, fadiga, falta de apetite, distensão abdominal e urina escassa.

                                      CASO CLÍNICO












...O SER HUMANO É UMA EXTENSÃO DA NATUREZA, E QUANDO SE PERDE O EQUILIBRIO, O CORPO SOFRE E ALMA VAGUEIA...





Dr. José Antonio Rinaldi (CrefitoSP 12347-F)

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Um comentário:

  1. Muito interessante a explanação da herpes zoster, passei por uma fase difícil e hoje procurei acupuntura e acho que na primeira sessão melhorei muito, vou continuar....

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