Dr. Rinaldi Acupuntura e Naturopatia: ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA (ELA) TRATADA COM ACUPUNTURA

HISTÓRICO

Em 1869, Jean Martin Charcot, o primeiro professor de neurologia na Salpetrire, e Joffroy descreveram dois pacientes com AMP com lesões associadas na porção postero-lateral da medula nervosa. Em 1969, Brain e Walton consideraram a DNN (doença do neurônio motor) e ELA como sinônimos, então ELA ficou mais comumente utilizado.

DEFINIÇÃO

A esclerose lateral amiotrófica (ELA), também chamada de doença de Lou Gehrig e doença de Charcot, é uma doença neurodegenerativa progressiva e fatal, caracterizada pela degeneração dos neurônios motores, as células do sistema nervoso central, que controlam os movimentos voluntários dos músculos, e com sensibilidade absolutamente preservada.

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

Clinicamente iremos observar a atrofia muscular progressiva, ou seja a perda de massa muscular grave. Afetando a medula cervical, logo observa-se a atrofia que se inicia na parte distal dos membros superiores, com fraqueza muscular que segue evolução ascendente. O aspecto evidente será as mãos parecidas com a dos macacos “simiesca”.

O acometimento progressivo dos nervos cranianos haverá de imediato o comprometimento da língua, seguida do véu do palato, laringe, faringe, músculos peribucais e mastigadores. Ocorre então comprometimento do nervo bulbar, onde haverá dificuldades na mastigação, ou a fala mal articulada, com fraqueza da língua.

Ocorrerá concomitantemente fraqueza muscular também nos membros inferiores, onde haverá dificuldades na locomoção.

APRESENTAÇÃO E FORMAS DA DOENÇA

Dois tipos de neurônio são afetados na ELA: neurônio motores superiores (NMS), ou primeiro neurônio, os quais estão localizados na área motora do cérebro, e neurônio motores inferiores (NMI), ou segundo neurônio, que estão localizados no tronco cerebral e na porção anterior da medula espinhal.

A doença se apresenta de formas prováveis e o diagnóstico em sítios topográficos iniciais que levam a comprometimento, são eles:

DISFUNÇÃO DO NEURÔNIO MOTOR SUPERIOR

-Fraqueza

-Reflexos tendineos vivos (movimentos intensos)

-Há presença de reflexos normais

DISFUNCÃO DO NEURÔNIO MOTOR INFERIOR

-Fraqueza

-Fasciculações ( contração involuntária da musculatura)

-Atrofia

-Atonia ( sem força)

-Arreflexia ( falta de reflexos)

DISFUNÇÃO DOS NEURÔNIOS MOTORES DO TRONCO CEREBRAL

-Disfagia ( dificuldade na deglutição)

-Disartria ( dificuldades de falar).

EVOLUÇÃO DA DOENÇA

Stephen Hawking [físico teórico e cosmólogo britânico]

A paciente apresenta dificuldades na mobilidade ativa, dificuldades ao se locomover, comer e falar, dificuldades em segurar objetos nas mãos e de ficar em pé. O processo evolutivo da doença acaba por acometer o músculo diafragma, gerando insuficiência respiratória importante levando o paciente a complicações severas e óbito.

FUNÇÕES NÃO COMPROMETIDAS

As capacidades mentais e psíquicas estão preservadas. A ELA não afeta as funções corticais superiores como a inteligência, memória e órgãos dos sentidos.

As funções autonômicas como função cardíaca, digestão, micção, defecação, manutenção da temperatura e pressão sanguínea estarão preservadas.

DIAGNÓSTICO

Os critérios diagnósticos são estabelecidos pelo EL ESCORIAL WORLD FEDERATION of NEUROLOY.

-PRESENÇA DE:

*Envolvimento clinico, eletroneuromiografico ou anatomopatológico do neurônio motor inferior.

*Progressão da doença.

-AUSÊNCIA DE:

*Comprometimento sensitivo

*Comprometimento autonômico

*Comprometimento visual

*Sindrome de Parkinson

*Alterações nos exames de neuroimagem

APOIADO POR:

*Fasciculação em uma ou mais regiões

*ENMG – alterações neurogênicas, velocidade de condução normal: sem bloqueio de condução.

TRATAMENTO CLÍNICO

Uso de Anti-inflamatórios, Vitaminas, Creatina, Clembuterol, oxalandrona, L-carnitina.

TRATAMENTO SINTOMÁTICO

Utiliza-se medicações especificas para controlar a ansiedade, depresão, câimbras, espasticidade, fasciculações, insônia, salivação. Fisioterapia e Home Care.

TRATAMENTO POR ACUPUNTURA

A acupuntura quando aplicada ira estimular neurotransmissores ( substâncias sintetizadas pelas células nervosas, que atuam no cérebro, na medula espinhal e nos nervos periféricos). O cérebro libera substancias importantes como endorfinas e opiaceos endógenos.Utilizamos acupuntura sistêmica (agulhas no corpo e no local), e auriculoacupuntura. Os resultados são evidentes logo nas primeiras sessões.

O paciente melhora o estado de ânimo, as dores generalizadas, diminui o refluxo gastroesofagico e a tosse que acomete quase sempre, pois haverá diminuição da força diafragmática.

MATERIAL COMPLETO (LINK)

Caso Clínico (Tratamento)