DEFINIÇÃO
Também conhecida como síndrome do túnel cárpico ou síndrome
do canal cárpico, é o nome que se refere a compressão do nervo mediano, que
passa pela região do punho chamada túnel do carpo, fica submetida a uma
compressão.
CAUSAS
São varias as causas, mas a principal causa da síndrome do
túnel do carpo é a L.E.R (Lesão por Esforço Repetitivo), que na verdade são
movimentos repetitivos que geram uma sobrecarga importante neste segmento como
digitar demais, tocar instrumentos musicais. Também existem causas traumáticas
(quedas e fraturas), causas inflamatórias (artrite reumatoide), pessoas com
diabetes podem ter maior facilidade para desenvolver a doença, causas hormonais
e também geradas por uso de medicamentos. Os tumores também estão dentro das
possíveis causas.
SINTOMAS
Os sintomas se apresentam de forma variável, porém a
parestesia ou sensação de formigamentos e dormência são as mais comuns, e
aparecem mais a noite principalmente para as pessoas que dormem de bruços ou em
cima do braço lesado.
A doença evolui e piora gradativamente levando a quadros de
dores em pontadas no segmento do nervo afetado no punho, isso ao longo do tempo
irá levar a uma perda progressiva do força muscular onde a pessoa começa a ter
dificuldades em segurar objetos, escrever, digitar o celular ou notebook, assim
como realizar as tarefas diárias.
DIAGNÓSTICO
O diagnóstico é feito com dois testes: o teste de Phalen e o
teste de Tinel.
O primeiro consiste em dobrar o punho e mantê-lo fletido por
um minuto. Com essa posição irá aumentar a pressão intracarpeana, se o nervo
estiver comprometido os sintomas pioram muito.
O teste de Tinel consiste em percutir o nervo mediano, se
ele estiver comprometido irá apresentar um choque local e formigamento.
Pode-se pedir também uma Eletroneuromiografia.
ANATOMIA E FISIOLOGIA
O túnel do carpo é uma estrutura rígida e estreita composta
de ligamento e osso na base da mão. Esse nervo percorre do antebraço à mão e
transmite as sensações da face Palmar e do polegar e dos dedos. E assim como os
impulsos nervosos para os pequenos músculos da mão envolvidos nos movimentos.
Este túnel circunda o nervo mediano, que penetra na mão pelos ossos carpais e
os tendões.
SINDROME DO TÚNEL DO CARPO E MEDICINA CHINESA
Esta síndrome na visão chinesa deve-se a obstrução da
circulação de Qi e Xue do canal principal xin bao luo ( C/S), e do seu canal de
energia Tendinomuscular, como consequência da invasão de Frio, Umidade e Vento.
A dor no punho deve-se a alterações do Qi (energia) e xin
(Coração) e dos canais de energia Tendinomuscular que passam por esta regiao.
Os canais de energia sofrem um processo de estagnação de Qi
e Xue (sangue), quando estes são acometidos pelo frio, umidade, vento, umidade
calor, ocasionando assim dor e processos inflamatórios, derrames sinoviais,
artrites, artroses. A síndrome do túnel do carpo pode ser de manifestação
clinica da Sindrome Yang Qiao Mai ou do Yin Qiao Mai ( esta acompanhada de
cervicobraquialgia).
TRATAMENTO POR ACUPUNTURA
A acupuntura irá atuar diretamente sobre a dor e a
inflamação, liberando substâncias para melhorar a circulação do Qi (energia) e
Xue (sangue). Com as aplicações logo ocorrerá o desbloqueio local do punho e a
melhora da movimentação.
Podemos utilizar agulhamento no local da dor, assim como
utilizar calor local ou utilizar também o Laser Acupuntura com a mesma
finalidade.
...A DOR QUE
TRAVA, IMPEDE A DESTREZA DA ATITUDE, COM ISSO
VEM MORBIDADE QUE MACHUCA E BLOQUEIA...
Dr. José Antonio Rinaldi (CrefitoSP 12347-F)
Consultórios:
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